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  • 01.10.2015
  • 08:40 AM
  • Sergio Pasqualini

Día Mundial de la alimentación: ¿Cómo incide el peso corporal en la reproducción? 0

Oct1

El 16/10 se conmemora el Día Mundial de la alimentación y por eso, elijo hoy compartir con uds esta información relacionada. La encuesta de nutrición llevada a cabo en Halitus a todas las parejas que consultan por primera vez a un especialista de fertilidad, mostró que más del 20% de las mujeres tienen sobrepeso y casi el 10% obesidad. Por qué es importante el peso a la hora de enfrentar una fertilización in Vitro.

El sobrepeso o el bajo peso pueden ser relevantes a la hora de buscar un embarazo, está probada su incidencia sobre la ovulación, los óvulos, los espermatozoides. El tejido adiposo es el órgano endocrino de mayor tamaño en el cuerpo humano. Tiene innumerables funciones que afectan a muchísimos procesos metabólicos en el cuerpo, entre ellos la función reproductiva. El consumo de alimentos, la actividad física, carga genética, factores psicológicos, el género y la etnia son algunos de los factores más importantes que contribuyen a la cantidad y distribución del tejido adiposo. Como órgano endocrino secreta sustancias que son volcadas a la circulación y dependiendo de la concentración alcanzada afecta de diferentes formas el metabolismo de la glucosa e insulina, la producción de andrógenos y estrógenos, el funcionamiento ovárico, etc.

Estudios a nivel mundial revelan que entre el 30 y 47% de mujeres con sobrepeso y obesidad tienen irregularidades menstruales. Hay una fuerte correlación entre el aumento del índice de masa corporal y los desarreglos reproductivos. El bajo peso asociado por ejemplo a trastornos en l conducta alimentaria o al exceso de actividad física, retrasa el comienzo de los ciclos menstruales o los interrumpe cuando ya habían comenzado ; el exceso de peso, determina por un lado el comienzo de los ciclos menstruales de forma más temprana, pero luego ese mismo exceso de grasa corporal genera mayor predisposición a amenorreas o ciclos mas largos. En el exceso de tejido adiposo se dan muchos fenómenos que generan alteraciones en los niveles de estrógenos y andrógenos fundamentalmente. De allí, que consideramos tan importante la consulta co nuestros especialistas en nutrición.

El índice de masa corporal es una medida que nos relaciona el peso corporal y la altura –algo que hacen los nutricionistas-, para determinar rápidamente si se encuentra en peso normal, sobrepeso u obesidad. Nosotros poseemos una encuesta de nutrición que permite evaluar la necesidad de asesoramiento nutricional durante el tratamiento.
Cuando debe recurrirse a técnicas de reproducción asistida, distintos estudios han mostrado que aquellas mujeres con un peso corporal mayor han tenido tasas de nacidos vivos y de implantación menores y se ha visto un aumento en las tasas de pérdidas de embarazos y complicaciones materno fetales. Además, estos estudios mostraron que cuanto mayor es el índice de masa corporal, mayor es la cantidad de gonadotrofinas necesarias para la estimulación ovárica, teniendo en cuenta que el tejido graso provoca modificaciones en la absorción, distribución y metabolismo de esas gonadotrofinas. Por ello toda mujer que comienza el embarazo con alteraciones en el IMC se les sugiere una consulta con el departamento de Nutricion que vigile de cerca su alimentación y su aumento de peso (no se sugiere aumentar más de 6 kilos en total). Por eso es de tanta importancia analizar la composición corporal, utilizando la evaluación antropométrica, que consiste en el estudio de las medidas y dimensiones corporales para evaluar con detenimiento la cantidad y distribución de la grasa corporal.

En el caso de los hombres, tampoco es menor el dato de su IMC ya que el IMC aumentado en los hombres se asocia a alteraciones en los niveles de andrógenos circulantes, lo que determina alteración en los parámetros seminales, no solo en la cantidad total, sino en sus características morfológicas, de movilidad, etc. Esta asociación esta fuertemente descripta en innumerables estudios y todos concluyen en que descensos del 10% del peso en hombres con IMC mayor a 30, representaría un beneficio importante en su producción espermática.

El tratamiento de elección es la dieta acompañada de actividad física. Esta combinación predispone a la utilización de depósitos endógenos de grasa corporal. Siempre bajo la supervisión y la guía de un especialista.

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