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  • 23.05.2016
  • 11:07 AM
  • Sergio Pasqualini

MES DE LA FERTILIDAD: Cuidar la fertilidad, Vitrificación de óvulos 0

May23

10 preguntas que debes hacer si estás explorando la posibilidad de vitrificar óvulos

Muchas de las mujeres que no vitrifican sus óvulos hoy serán las que mañana deban recurrir a técnicas de fertilización asistida.

Estás llegando a una edad donde sabés que la fertilidad comienza a declinar y sin embargo no tenés planes inmediatos de tener un hijo. La maternidad siempre es una elección. Hoy, crecer profesionalmente, fructificarse en logros y conquistas personales, suele ser expresión de la fertilidad en muchas mujeres durante un largo período de su vida. A veces el deseo no aparece, en cambio en otras, aparece cuando ya no puede darse de manera natural.

La sociedad cambia y la ciencia avanza para poder dar respuesta a los nuevos desafíos. La vitrificación de óvulos es una técnica que le permite a la mujer intentar preservar su fertilidad. La fertilidad de una mujer tiene su punto máximo a los 25 años, comienza lentamente a declinar hasta los 30, se acelera algo más hasta los 35, momento a partir del cual se acentúa en forma más marcada.  La realidad actual es que las mujeres demoran el momento la búsqueda de un hijo. “En nuestro instituto, de las 7550 consultas de primera vez que recibimos en el ultimo año, el 31,26 % tenía menos de 35 años, el 21,44% entre 35 y 37, el 21,93 % de 38 a 40 y el 25,36.% más de 40. La causa más frecuente de la infertilidad entre ellas era el factor ovárico, más aun después de los 35 años; muchas de estas mujeres podrían haberse beneficiado si hubieran criopreservado sus óvulos previamente” sostiene el Dr. Sergio Pasqualini, Director científico de Halitus Instituto Médico.

¿Qué es la vitrificación de óvulos?
Es una técnica de congelamiento de óvulos con descenso brusco de la temperatura que permite lograr muy buenos resultados al descongelarlos. El procedimiento consiste en estimular los ovarios con hormonas para que se produzcan varios óvulos –la cantidad dependerá de la capacidad de respuesta del ovario-, luego se aspiran los folículos que contienen los óvulos y se congelan para su conservación.

¿Por qué conservar los óvulos?
Cada mujer cuando nace viene con determinada información que dice cuánto va a durar la vida útil de sus ovarios desde el punto de vista reproductivo. En general encuentra su punto máximo a los 25 años, comienza a declinar hasta los 30 y se acentúa luego de los 35 años.
Además, esa vida útil está condicionada por genes, y se podría acelerar su pérdida por factores externos como hábitos de vida, factores inmunológicos, quirúrgicos, etc.
En este contexto la preservación de óvulos es una forma de planificación familiar, tanto sea cuando uno nunca tuvo hijos como también a tener en cuenta cuando uno va a realizar un tratamiento de fertilización in vitro, y uno quisiera tener más de un hijo.

¿Qué edad es adecuada para preservar?
Antes de 35 años es lo ideal. El declinar de la función ovárica no lleva solo a menor cantidad de óvulos logrados con la estimulación, sino también a menor calidad. Cuanto más temprano criopreservemos, más chances que el día de mañana al descongelarlos, sean útiles para lograr el embarazo.
Si tiene más edad se puede pero es importante consultar para evaluar la reserva ovárica.
Por eso lo ideal que toda mujer que llegue a los 30 años esté informada acerca de esta técnica y con la información decida si lo hace o no, y cuándo…

¿Cuántos óvulos hay que criopreservar?
Los que más se puedan. Para lograr un hijo hacen falta varios óvulos, porque no todos fertilizan, no todos los que fertilizan evolucionan, etc… Por eso es bueno tener reservados para varios intentos.

¿Cuántas veces puedo estimularme?
En más de una oportunidad. Siempre que con la primera estimulación se hayan obtenido óvulos de aceptable aspecto (morfología) porque si así no fuera, y fuesen de pobre aspecto, no se justificaría sumar óvulos que tuviesen poca o nula chance a futuro.

¿Cuánto tiempo pueden permanecer criopreservados?
Muchos años. El record mundial pertenece a nuestro instituto, con una beba nacida de un óvulo congelado durante 14 años.

¿Cómo mido mi reserva ovárica?
Por medio de la determinación de hormonas y de una ecografía ginecológica realizada por vía transvaginal en los primeros días del ciclo. Es importante tener en cuenta que hay mujeres que poseen una reserva ovárica subóptima, o que se las estimula y no responden en forma adecuada, y eso no significa, necesariamente, que no puedan embarazarse en forma natural. El asesoramiento en ese caso será que no demoren la búsqueda de un embarazo, si es que se dan las condiciones, ya sea sola o en pareja.

¿Podré ser madre de manera natural?
La preservación es sólo una manera de planificar la familia. Llegado el momento en que se desee el embarazo puede venir de manera natural, si no existe ninguna otra cuestión fisiológica o psicológica que lo impida.
La preservación es sólo una manera de planificar la familia. Llegado el momento en que se desee el embarazo, si éste se logra naturalmente, los óvulos criopreservados quedarán para intentarlo el día en que se desee un embarazo y este no se logre en forma natural. En caso de conformar la familia deseada los óvulos que quedasen criopreservados pueden ser descartados (son células, equivalentes a los espermatozoides en el hombre) o donados.

¿Si preservo me garantizo el embarazo?
Si bien no provee una garantía, sigue siendo la mejor respuesta que la ciencia tiene frente a la postergación. Permite potencialmente poner a resguardo la fertilidad.

¿Es lo mismo criopreservar en cualquier lugar?
No. Así como hay centros con mejores resultados en los tratamientos, conviene hacerlo en uno que tenga antecedentes de embarazos logrados con óvulos que fueron previamente criopreservados.

Para más información:
http://www.halitus.com/comunidad/tufertilidad_vitrifica_ovulos.php

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